COPD/Longrevalidatie

 

Wat is COPD?

COPD is de afkorting van de Engelse benaming: Chronic Obstructive Pulmonary Disease, letterlijk vertaald: chronisch obstructieve longaandoening. COPD is een verzamelnaam voor chronische bronchitis, waarbij er sprake is van langdurige ontstekingen in de luchtwegen en longemfyseem, waarbij het longweefsel minder elastisch of rekbaar is geworden. Vroeger werd ook wel het woord CARA gebruikt. Bij COPD heeft men vooral last van benauwdheid, het ophoesten van slijm en soms een fluitende of piepende ademhaling. Daarnaast spelen vaak vermoeidheid en verminderde belastbaarheid een rol.

Bewegen en COPD

Iedereen met COPD heeft baat bij goede en voldoende lichaamsbeweging, bijvoorbeeld traplopen, fietsen of wandelen. Kies een vorm van bewegen waar u plezier in heeft.

Zo kunt u op eenvoudige wijze veel beweging in uw dagelijkse leven inbouwen. Belangrijk daarbij is om per week duidelijke en haalbare doelen voor uzelf te stellen. Verder is regelmatig oefenen belangrijker dan af en toe bewegen.

De norm voor gezond bewegen is een half uur matig intensieve lichamelijke activiteit op tenminste vijf, maar bij voorkeur alle dagen van de week.

Daarnaast is het verstandig om uw medicijnen volgens doktersvoorschrift te gebruiken, dit heeft een positief effect op uw ademhaling en daardoor ook op uw bewegingsmogelijkheden.

Voeding en COPD

Gezond eten is bij COPD essentieel. Vaak is de eetlust verminderd door benauwdheid, terwijl het lichaam juist meer energie verbruikt voor de ademhaling. De inname van calorie- en vitaminerijke voeding kan onderdeel uitmaken van de behandeling. Als u hier meer informatie over wilt hebben, kunt u contact opnemen met een diëtist. U kunt bij uw verwijzer, zoals longarts of huisarts, informeren of dit voor u van toepassing is.

Roken en COPD

Bij COPD gaat de longfunctie meestal geleidelijk achteruit, hierdoor nemen de klachten toe. De beste manier om de achteruitgang zoveel mogelijk te vertragen, is om te stoppen met roken. Roken is vaak verbonden aan allerlei dagelijkse activiteiten, waardoor het een vast onderdeel van uw dagelijkse leven is geworden. Daardoor lijkt het soms ondenkbaar om te stoppen.

Toch is het stoppen met roken zeer goed mogelijk en brengt het vele voordelen met zich mee: u hoest minder, u heeft minder last van slijm en u voelt zich fitter. Als u meer informatie wilt over stoppen met roken kunt u kijken op www.stivoro.nl.

Ook kunt u bellen met de informatielijn van Stivoro, tel. nr. 070 – 312 04 00.

Het Longreactivatie programma

U kunt gaan deelnemen aan een longreactivatieprogramma, omdat u in uw dagelijks leven hinder ondervindt van de chronische longaandoening COPD.

COPD kan in vier (GOLD) stadia worden ingedeeld; van een lichte tot een ernstige vorm van COPD. Is uw longaandoening ingedeeld bij stadium twee, drie of vier, dan kunt u in aanmerking komen voor longreactivatie. Dit is mede afhankelijk van het afgenomen inspanningsvermogen, dat kan leiden tot problemen in het dagelijks functioneren.

Verwijzing

De huisarts kan u op basis van longfunctie- gegevens en uw klachtenpatroon, verwijzen naar de fysiotherapeut. Het kan ook zijn dat u eerst bent doorgestuurd naar de longarts.  De longarts bepaalt aan de hand van longfunctie en inspanningstesten de ernst van de COPD. Afhankelijk van de uitslag, wordt u verwezen naar de fysiotherapeut.

Doel

Het longreactivatie programma is erop gericht om onder begeleiding van een fysiotherapeut uw conditie te verbeteren. U beïnvloedt zowel uw uithoudingsvermogen als de kracht in uw armen, benen en ademhalingsspieren. Alledaagse activiteiten kosten u daardoor op den duur minder inspanning. Behalve voor conditieverbetering heeft de fysiotherapeut ook aandacht voor uw ademhaling. De fysiotherapeut leert u een aantal ademhalingsoefeningen om o.a. het slijm beter op te kunnen hoesten. Tevens let de fysiotherapeut tijdens inspanning op het tempo waarin u actief bent, zodat u ook het gevoel van kortademigheid kunt beïnvloeden.

Werkwijze

Tijdens het eerste bezoek maakt u kennis met de fysiotherapeut die met u spreekt over uw klachten, de verwachtingen wederzijds en de reactivatie. Ook bespreekt de fysiotherapeut tijdens het introductiegesprek hoe vaak u komt trainen.

De meeste mensen met COPD  trainen twee maal per week één uur onder begeleiding.

Na het introductiegesprek gaat u samen met de fysiotherapeut naar de oefenruimte waar u o.a. uitleg krijgt hoe de apparatuur werkt en op welk niveau u uw training gaat beginnen. Het niveau van uw training is afhankelijk van uw lichamelijke toestand, die onder andere wordt bepaald door uw inspanningsvermogen, de ernst van de COPD en mogelijke aanwezigheid van overige klachten. U traint in groepsverband, maar daarbinnen volgt u uw eigen trainingsprogramma. De eerste paar keer begeleidt de fysiotherapeut u bij de gehele training. In de loop van de tijd traint u steeds zelfstandiger en blijft de fysiotherapeut u deskundig coachen.

Behandeling 

Het trainen bestaat uit twee onderdelen. Ten eerste  verbetert u uw inspanningsvermogen door middel van conditietraining. Hierbij kunt u denken aan fietsen op een hometrainer, lopen, roeien en traplopen. Ten tweede gaat u uw  spierkracht verbeteren door middel van krachtgerichte oefeningen voor armen, benen en ademhalingsspieren.

De begeleiding bestaat uit:

1. Een trainingsprogramma op maat

2. Adviezen voor een efficiënte ademhaling

3. Indien nodig controle van de hoeveelheid zuurstof in het bloed (saturatiemeter).

Zodoende kunt u op een verantwoorde wijze sporten.

U traint in uw eigen tempo en volgt uw eigen programma. Dit individuele programma wordt regelmatig aangepast aan uw mogelijkheden.

Kleding

Tijdens de training kunt u het beste sportkleding of makkelijk zittende kleding dragen, waarin u zich goed kunt bewegen. Ook worden stevige schoenen aangeraden.

Wat wordt van u verwacht?

Het resultaat van het reactivatieprogramma is het grootst wanneer u zich volledig inzet. Om het bereikte niveau te behouden, is het belangrijk dat u naast en na het reactivatieprogramma blijft bewegen en de ademhalingsoefeningen regelmatig doet.

De fysiotherapeut zal u hierbij gericht  adviseren en stimuleren.

Aanmelding en kosten

De vergoeding van uw zorgverzekeraar wordt bepaald door de mate van COPD en de dekking van uw aanvullende verzekering. Tijdens het eerste gesprek met de fysiotherapeut wordt hierover gesproken. Voor meer informatie kunt u contact opnemen met uw zorgverzekeraar.